ניתוחי אף וסינוסים

ניתוחים לתיקון מבני האף והסינוסים, לשיפור הנשימה האפית והקלה על חסימות כרוניות

ספטופלסטיה – תיקון מחיצת אף

ספטופלסטיה היא ניתוח שמטרתו לתקן סטייה של מחיצת האף – בעיה נפוצה שיכולה לגרום לקושי בנשימה דרך האף, לדלקות חוזרות אא״ג ובסינוסים, וכן להשפיע לנחירות ולשינה לא איכותית.

במהלך הניתוח מיישרים את מחיצת האף כדי לאפשר מעבר חופשי של אוויר דרך חללי האף. הניתוח מתבצע דרך הנחיריים, בהרדמה כללית וללא צלקות חיצוניות. בדרך כלל מדובר בהליך באמבולטורי, ולעיתים נדירות נדרשת לינה אחת בבית החולים. ההחלמה לרוב מהירה ונמשכת מספר ימים. לעיתים משלבים את הספטופלסטיה עם טורבינופלסטיה להשגת תוצאה מיטבית.

טורבינופלסטיה – הקטנת קונכיות אף מוגדלות

טורבינופלסטיה, הידועה גם בשם טורבינוטומיה או טורבינקטומיה חלקית, היא ניתוח שמטרתו להקטין את הקונכיות התחתונות באף – מבנים פנימיים שיכולים לגדול יתר על המידה ולחסום את מעבר האוויר.

הגדלה של הקונכיות עלולה להיגרם כתוצאה מאלרגיות, ריניטיס כרוני או כפיצוי על מחיצה עקומה. את ההליך ניתן לבצע בפני עצמו או בשילוב עם ספטופלסטיה. מדובר בניתוח קצר, לרוב אינו מלווה בכאב רב, וניתן לבצעו בהרדמה כללית או מקומית עם החלמה מהירה.

ניתוח אנדוסקופי של הסינוסים (FESS)

FESS – Functional Endoscopic Sinus Surgery – היא שיטה ניתוחית מודרנית ומינימלית פולשנית, המשמשת לטיפול בסינוסיטיס כרונית, בפוליפים באף או בפתולוגיות שפירות מסוימות של הסינוסים, כמו מוקוצלה או ציסטה. מצבים אלו עלולים לגרום לחסימת אף, לאובדן חוש ריח או לכאבים בפנים.

הניתוח מתבצע בהרדמה כללית בעזרת מצלמה אנדוסקופית המוחדרת דרך הנחיריים, ללא צורך בחיתוך חיצוני. במהלך ההליך מנקים את חללי הסינוסים, מסירים פוליפים במידת הצורך, ומשקמים את האוורור והניקוז הטבעיים של הסינוסים. מדובר בשיטה מדויקת, יעילה ונסבלת היטב, עם חזרה מהירה לשגרה.

רינופלסטיה פונקציונלית 

רינופלסטיה פונקציונלית היא ניתוח אף שמטרתו לשפר את הנשימה דרך האף תוך כדי תיקון עיוותים אסתטיים. הניתוח עשוי לכלול תיקון של שסתום האף (nasal valve) הפנימי או החיצוני – מבנים חשובים בויסות זרימת האוויר דרך האף. פגמים בשסתומים אלו עלולים להיות מולדים, אך לרוב מופיעים לאחר ניתוח אף קודם או חבלה.

הניתוח מתאים במיוחד למטופלים הסובלים מ”אף צנוף”, קושי בנשימה דרך האף במאמץ או סטייה מבנית משמעותית. לעיתים משולב הניתוח עם ספטופלסטיה או רינופלסטיה אסתטית, בהתאם לצורכי המטופל.