אדנואידקטומיה – כריתת שקד שלישי
אדנואידקטומיה היא הליך נפוץ ברפואת אף-אוזן-גרון בילדים, במסגרתו מוסרים השקד השלישי (האדנואידים) הממוקם מאחורי האף. כאשר הרקמה הזו גדלה, היא עלולה לגרום לחסימת נשימה דרך האף, נחירות, נשימה דרך הפה, דלקות אוזניים חוזרות והפרעות שינה.
כריתת האדנואידים מביאה לשיפור משמעותי באיכות הנשימה, השינה והחיים של הילד, ומפחיתה את הצורך באנטיביוטיקה. ההליך מתבצע דרך הפה, ללא חתכים חיצוניים, תחת הרדמה כללית ובדרך כלל באשפוז יום. לעיתים הוא משולב עם כריתת שקדים או עם החדרת כפתורים לאוזניים.
טונסילקטומיה – כריתה או הקטנה של השקדים
כריתת שקדים מומלצת בילדים הסובלים מדלקות שקדים חוזרות, שקדים מוגדלים במיוחד שגורמים להפרעות נשימה או תסמונת דום נשימה בשינה.
ישנן שתי שיטות עיקריות:
• כריתה מלאה של השקדים (טונסילקטומיה קלאסית),
• או הקטנת שקדים באמצעות קובלציה, שיטה עדינה יותר שבה נשמר חלק מהרקמה ומפחיתה כאבים ודימום לאחר הניתוח.
בחירת השיטה תלויה בגיל הילד, ברקע הרפואי ובמטרת הטיפול – בין אם זיהומית ובין אם חסימתית. מדובר בהליך קצר ונסבל היטב, עם שיפור ניכר באיכות השינה, הנשימה והבריאות הכללית.
כפתורים באוזניים – צינוריות אוורור
החדרת כפתורים (או צינוריות אוורור) לאוזניים היא פעולה נפוצה מאוד בילדים עם דלקות אוזניים תכופות או נוזלים באוזן התיכונה שגורמים לירידה בשמיעה.
ההליך כולל פתיחה קטנה בעור התוף והחדרת צינורית קטנה שמאפשרת אוורור קבוע של האוזן. הפעולה מתבצעת בהרדמה כללית, לרוב בשילוב עם כריתת אדנואידים. היא אינה כואבת, נמשכת דקות ספורות, ומשפרת את השמיעה וההגייה באופן מהיר ומשמעותי.
פרנוטומיה – טיפול ברסן לשון קצר
רסן לשון קצר (ankyloglossia) עלול לגרום לקושי בהנקה, מציצה או דיבור. הבעיה מזוהה לרוב בלידה או בשנות החיים הראשונות.
פרנוטומיה היא הליך פשוט של חיתוך הרסן, המתבצע לרוב ללא הרדמה בתינוקות, או בהרדמה מקומית או כללית לפי גיל הילד. ניתן לבצע את ההליך בקליניקה או בחדר ניתוח. הוא מוביל לשיפור מיידי בניידות הלשון, בהאכלה ובדיבור – ולעיתים משולב עם ליווי של קלינאי תקשורת.
